在所有的精神疾病中,抑郁症最广为人知,却也最容易被误解。
日前,由中国心理卫生协会和全国抑郁症协作组联合主办、辉瑞中 国支持的“抑路同行 - 抑郁症大众教育路在何方”论坛在京举行,全国抑郁症协作组秘书长、北京安定医院抑郁症治疗中心主任王刚教授指出,以前公众把抑郁 症看成是思想问题、心理问题,现在很多人逐渐开始了解抑郁症是一种疾病,但是,目前抑郁症的就诊率仍然不到10%。
抑郁症是多种因素综合作用的结果
抑 郁是许多人都体验过的一种负性情绪,也是一种正常而自然的心理现象。而抑郁症作为一种常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落、愉快感缺失为主要临床特 征。复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授表示:对于抑郁症,公众不能简单地望文生义,抑郁症是个疾病的名称,需要注意通过症状的表象看到问题的 实质,因为心理、精神科的许多疾病,它的核心是内心的冲动和精神上的功能性疾患。
首都医科大学心理学教研室主任杨凤池教授也疾呼, 公众认识上的一大误区就是容易混淆“抑郁”和“抑郁症”。随着压力增大、生活节奏加快,人群的抑郁情绪有增加的趋势。但是有抑郁情绪并不意味着就一定是得 了抑郁症。抑郁症是多种因素综合作用的结果,有遗传因素,性格因素以及社会因素。压力大、生活节奏快不是造成抑郁症的必然因素。
王刚教授指出,作为普通大众,如果发现身边的人或自己可能有情绪方面的问题,最需要做的不是贸然做出判断或诊断,而是鼓励其积极寻求专业帮助,把专业的事情交给专家来做。这一点很重要。
规范治疗可以实现临床治愈
抑 郁症有“三高两低”:高患病率(中国情感障碍的月患病率6.2%),高复发率(90%的患者在抑郁首次发作以后会有第二次、第三次复发,约75-85%的 患者五年内会复发);高自杀率(抑郁症终生自杀死亡风险是10%左右,大概有1/10的抑郁症患者如果得不到及时有效的治疗,会有自杀、死亡的风险)。与 “三高“相对的是:低识别率和低治疗率。
专家认为,作为一种常见的精神障碍,抑郁症并不可怕。通过早期发现,早期诊断,可以得到及时有效的治疗,而且绝大多数抑郁症患者,经过抗抑郁的规范化治疗是可以有效控制,获得最大程度临床治愈,症状缓解。
目前,常用的抑郁症治疗方案有药物治疗、心理治疗等。其中,药物治疗是最常用和首选的有效抗抑郁治疗方法。心理治疗可辅助药物治疗,改善正在接受抗抑郁药物治疗的患者对服药的依从性,预防抑郁症的复发。
专 家表示,抗抑郁药物一般在治疗后1-2周左右才开始起作用,而并非患者臆想中的“立竿见影”。所以,患者对于治疗要有一定的认识:治疗期间不能刚服药觉得 没作用或觉得症状缓解了就擅自停药。如果在急性期的治疗维持不下来,则更容易复发,对于控制病情和再次服药也更困难。同时,很多患者对药物治疗有很多认识 误区:担心抗抑郁药物有副作用,怕越吃越傻,担心药物成瘾等。实际上抑郁症对身心造成的痛苦和对工作、生活所造成的损失,远远大于药物的副作用。而且随着 治疗,副作用是慢慢可以被适应的,治疗依从性非常重要。